TRF-5 维持 ANS 对 Unimed Maceió 因未向医生支付费用而处以的罚款

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第五区联邦地区法院 (TRF-5) 第一小组确认了一级判决，并维持国家补充卫生局 (ANS) 未缴纳费用处以 64,000 雷亚尔的罚款对受保妇女进行剖腹产手术后交给麻醉师。 巴西代理处 TRF-5 决定维持处以 64,000 雷亚尔的罚款 该手术于 2010 年 8 月在累西腓 (PE) 进行。根据上诉，健康计划运营商声称，该专业人士应对未支付费用负责，该专业人士拒绝接受马塞约 (AL) 表确定的金额，而受益人本人则因未要求报销费用而负有责任。她已向医生预付了 550 雷亚尔的付款。 一审时，阿拉戈斯州第五联邦法院认为，孕妇所签订的健康计划具有全国覆盖范围，因此该公司不能拒绝支付费用。 它还指出，通过授权剖腹产，操作者承担了支付麻醉师费用的责任，麻醉师的存在对于手术至关重要。

在这句话中，他还强调，Unimed 可以从 ANS 行政程  美籍华人电话号码表  序启动那一刻起就向受益人进行补偿，这导致了罚款的适用。 因此，根据第五法院的说法，如果公司在违规通知起草之日（手术后大约五个月）之前进行了赔偿，那么该公司本来可以纠正错误，但公司选择不这样做。结果，他维持了罚款。 该公司对该决定表示不满，提出上诉，案件提交至 TRF-5。该案报告员、联邦法官罗伯托·万德利·诺盖拉 (Roberto Wanderley Nogueira) 在投票时强调，操作员未向麻醉师支付费用，违反了第 9,656/1998 号法律第 12 条第二款。 报告员指出：“如果经核实经营者没有报销投诉消费者直接花费的麻醉师费用，则不能认定发生了自愿和有效的赔偿”。 基于这一理解，第一小组一致认为，ANS 所施加的处罚是正常行政程序的结果，而且该公司没有提供任何能够取消罚款的证据。来自 TRF-5 新闻办公室的信息。



另一方面，法官表示，她是对她的决定不满意的商人报复和迫害的受害者。 事实上，该纠纷已导致该法官首次受到惩罚，于 2019 年 12 月决定将她从巴拉曼萨劳工法院解职。2020 年 9 月，该法官又被从里约第25 劳工法院解职。他目前在那里履行职责。但新的诉讼出现了，指控称，尽管她现在离开了巴拉曼萨，但她还是从该法院决定了诉讼，因为她在该法院有个人利益。 法官为自己辩护，反对在她不再有能力这样做的情况下挑选案件进行审判的指控（请阅读 法官发送到网站的信） 。甚至在治安部长做出决定之前，商界人士就已经向 CNJ 请求对案件进行判决（请阅读此处的请求）。现在，应部长阿洛西奥·科雷亚·达·维加 (Aloysio Corrêa da Veiga) 的要求，该系列剧的新一季开始了。